据新华社北京1月19日电 阿兹夫定片等新冠治疗用药进医保、谈判和竞价新准入的药品平均降价达60.1%、预计未来两年将为患者减负超900亿元……最新版国家医保药品目录18日在京公布。新版医保药品目录哪些看点值得关注？将为老百姓用药带来哪些影响？国家医保局当日召开新闻发布会作出回应。
当前，调整后的国家医保药品目录内药品总数达2967种，新增药品涵盖2个新冠治疗用药、7个罕见病用药、22个儿童用药等。阿兹夫定片、清肺排毒颗粒经过本次谈判纳入国家医保药品目录后，国家医保药品目录内治疗发热、咳嗽等新冠症状的药品已达600余个。
“2022年目录调整支持国产创新药、新冠治疗药、儿童用药等重点领域药品。”国家医保局医药服务管理司副司长黄心宇说，肿瘤、罕见病等重大疾病用药，糖尿病、慢阻肺等慢性病用药被纳入新版目录，将进一步提高保障水平。
在上一版国家医保药品目录中，曾经每针70万元用于治疗脊髓性肌萎缩症的诺西那生钠注射液经医保谈判后，以3万余元被纳入医保。
作为诺西那生钠注射液的竞品，同样适用于治疗脊髓性肌萎缩症的利司扑兰成功进入新版医保药品目录，该药品按年龄体重用药，将为低龄、体重小的儿童患者带来更高性价比。
据介绍，本次目录新增的药品绝大部分是5年内新上市的药品；新增的111个药品中有23个药品是2022年获批，随即被纳入当年目录；20个国产重大创新药品谈判成功，成功率高达83.3%，高于整体谈判的成功率。
在抗肿瘤领域，本次谈判不仅新增了洛拉替尼等疗效显著的新药，此前目录中的恩沙替尼等药品价格也有显著下降。以信达生物制药集团生产的信迪利单抗为例，该药物覆盖肺、胃、食管等高发瘤种，进医保报销后的费用大幅降低，让更多患者获益。
“新增的谈判竞价药品价格降幅达到60.1%，与去年基本持平，叠加谈判降价和医保报销双重减负效应。”黄心宇介绍，在未来两年内，新版医保药品目录预计将为患者减负超过900亿元。
谈判底价是医保基金能够承担的最高价，经由医保部门组织专家从药品成本效果、预算影响、医保基金负担等方面进行测算，并不一味追求低价。目前，通过谈判降低新药价格，已有250个新药平均降价超50%并纳入医保报销。
值得注意的是，2022年医保药品目录调整首次制定了竞价准入规则，目录外非独家药品通过竞价形成统一的支付标准后可以纳入目录，共有17个药品以这种方式被纳入目录，平均降价60.5%。
据最新消息，新版国家医保药品目录将于2023年3月1日起正式实施。
近年来，我国医疗保障事业快速发展，国家医保药品目录实行每年动态调整。
据介绍，根据部分样本医院的监测显示，5年来目录内药品的使用量占比和使用金额都逐年提升。在医疗机构费用排名前20的药品品种中，已经很少有疗效不确切、容易滥用的辅助性药品，取而代之的是肿瘤、高血压、糖尿病等领域的治疗性用药。
2022年年底，全国所有省份完成地方增补药品“消化”工作，实现全国医保用药范围基本统一。通过谈判后药品价格大幅降低，地方增补药品基本可被国家目录中的药品更好替代。
