男职工30年女职工25年，广东为何要调整职工医保缴费年限？

日前，广东发布

广东省基本医疗保险关系

省内转移接续暂行办法（下称《暂行办法》）

广东将逐步统一

全省职工基本医疗保险（下称“职工医保”）

缴费年限政策

累计缴费年限到2030年1月1日统一为

男职工30年、女职工25年

达到法定退休年龄、满足累计缴费年限者

且在退休后待遇享受地

实际缴费累计满10年的

可享受退休待遇

>>此前报道<<

广东职工医保缴费年限如何逐年调整？

是因为医保基金没钱了吗？

近日，广东省医保局回应了

一系列民生关切问题

一起来看

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随着经济社会发展，参保人跨地区、跨制度流动越来越频繁，缴费年限不一致，影响了医保关系顺畅转移接续。规范全省缴费年限政策，对于原来规定需要终身缴费的地方，参保人退休后无需再缴费，大大减轻其负担，从而促进地区间医保制度更加均衡、更加公平，有利于促进劳动力合理流动。

《国家医保局 财政部关于建立医疗保障待遇清单制度的意见》（医保发〔2021〕5号）要求逐步规范缴费年限政策。目前，全国大部分省（市、自治区）都在省级层面统一了职工医保缴费年限。

《暂行办法》要求到2030年1月1日调整完毕，具体如何实现逐年调整？

广东省医保局相关负责人介绍，《暂行办法》未要求缴费年限调整一步到位，而是采取逐年调整的方式，逐步统一全省职工医保累计缴费年限，即到2030年1月1日，全省缴费年限统一为男职工30年、女职工25年。

目前未达到此规定的地市，从2022年开始，在本市2021年缴费年限政策的基础上，逐年调整本市职工医保累计缴费年限，尽可能平稳过渡，最大限度减少对临近退休人员的影响。

具体调整办法由各市制定，如A市现行累计缴费年限为20年，可通过9年时间过渡，2022—2029年期间，男职工每年增加1年左右，女职工每年增加6个月左右，到2030年分别达到男职工30年、女职工25年。

有部分市民群众表达了自己的疑惑：广东调整职工医保缴费年限，是因为医保基金没钱了吗？

相关负责人介绍，调整职工医保缴费年限的主要目的，是为了促进参保人员连续参保，便于参保人员流动时，医保关系在不同地区间互认的一致性，避免地区间不公平，并逐步缓解人口老龄化压力。目前，全省各市医保基金运行平稳，没有出现基金风险。

调整缴费年限对哪些参保人有影响？

根据《社会保险法》规定，在职职工整个职业生涯都应当参保，企业和职工都应依法履行缴费义务。到达法定退休年龄时，大部分人员都可以达到最低缴费年限的要求。但是，对于部分参保比较晚、中途中断参保，导致缴费年限不足的人员，确实有一定影响。

如，余某某，男性，23岁参加工作，按《社会保险法》规定每月参保，正常60岁退休时缴费年限为37年，退休后不需补缴，可终身享受职工医保待遇。再如，孔某某，女性，25岁参加工作，中间有12年未参保，正常50岁退休时缴费年限为13年，需按退休地规定补缴差额缴费年限，方能终身享受职工医保待遇。若不愿意补缴或无力补缴的，可参加居民医保，享受财政补助和相应待遇，中途也可随时按规定补缴职工医保差额缴费年限。

相关负责人介绍，修订《暂行办法》历经两年多时间，期间多次开展调研，书面征求相关部门和各市意见，召开专家座谈会，2021年10月28日-11月10日挂网公开征求社会公众意见，综合考虑经济社会发展的长远需求，充分吸纳社会各方合理意见，并通过省司法厅合法性审查，报省政府审核同意后正式印发，符合规范性文件的制定程序。

有市民群众感到困惑：医疗保险缴费年限和养老保险缴费年限一样吗？

实际上，医疗保险和养老保险是两项不同的社会保险制度，其缴费年限规定也不相同。职工医保是“现缴现保”，不需等达到法定退休年龄后才能享受待遇，而是参保后在职期间就可享受医保待遇。达到法定退休年龄且满足缴费年限后，参保人无需继续缴费，可以享受退休人员医保待遇，保障水平更高。因此，职工医保缴费年限所积累的资金，用于支付参保人整个职业生涯以及退休后的医保待遇，确保保障的可持续性。

近期，多省相继统一并上调省内医保最低缴费年限标准。

2021年底，山东发布了《关于进一步规范基本医疗保险参保缴费与待遇支付有关问题的通知》，全省统一职工基本医疗保险最低缴费年限。参保职工享受退休人员基本医疗保险待遇累计最低缴费年限按《关于建立医疗保障待遇清单制度的实施意见》(鲁医保发〔2021〕43号)规定执行， 男职工为30年、女职工为25年，未达规定年限的统筹地区，2025年底前过渡到位。

对退休时未达到最低缴费年限的，山东明确了两种解决办法：一是可按规定一次性缴费后，享受退休人员基本医保待遇。二是可继续按月正常缴费至最低缴费年限，期间按在职人员享受基本医保待遇。

为什么要提高医保最低缴费年限到男30年、女25年呢？

2021年1月19日国家医保局发布的《关于建立医疗保障待遇清单制度的意见》（医保发〔2021〕5号），要求各统筹地区逐步规范缴费年限政策。2021年6月16日，国家医保局又发布《贯彻落实医疗保障待遇清单制度三年行动方案（2021-2023年）》（医保办发〔2021〕32号），提出利用3年左右时间，落实医疗保障待遇清单制度，基本实现全国范围内医疗保障制度设置、政策标准、基金支付范围等规范统一。

在此之前，多个省份的省内最低缴费年限不统一，有的地区满10年或15年即可，比如广州，目前按10年（2014年前参保）或15年（2014年后参保）执行；有的地区男要满25年，女满20年，比如北京；有的地区要男满30年，女满25年，比如重庆。

上述文件发布后，河北、辽宁、山东、广东等地上调了最低缴费年限，统一上调为男性30年，女性25年。