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首创“院感观察员”全国推广

2020-02-25 09:49 来源:南方日报 作者:梁海飞

    

省二医党委副书记、副院长李观明在负压病区观察室与新冠肺炎患者沟通。省二医供图

    “疫情发生以来,省二医防治任务繁重,可以说是三线同步作战。”广东省第二人民医院(下称“省二医”)党委副书记、副院长李观明说。

    作为广东省应急医院,省二医是广东抗击新冠肺炎疫情的主战场,收治了广州地区第二多的确诊病例,连日来治愈人数持续上涨,且无一转成危重和死亡病例。

    在广东省重大突发公共卫生事件一级响应期间,担任疫情应对的“首席执行官”李观明,组建起一支实力过硬的“专家型战队”,不仅科学预判、精准施策,更有“院感观察员制度”等一批创新经验向全国推广。

    提前储备防护物资

    说起三线作战,李观明介绍,省二医是省级定点救治医院和广州市一线收治医院,收治了大量确诊病例和疑似病例;同时为支援湖北,累计派出了4批81名精兵强将;还负责广州白云机场发热和疑似病例甄别、转运的工作。

    这样的担子压在谁身上?省二医党委书记、院长田军章选择了抗击非典老将李观明,因为这样的仗,他打过。17年前,李观明被评为广东省抗击非典先进个人,他还亲历禽流感、甲流、汶川地震、埃博拉、日本地震等突发事件,这位有着26年党龄的老党员积累了丰富的应急经验。

    早在武汉出现不明原因肺炎病例时,李观明已经带领团队启动应急预案,组织编写诊治与防控指导手册、调试负压病房、安排医护人员值班、储备防护物资等。1月20日收治第一例疑似患者时,省二医已做足准备:立即启用医院5号楼作为病区,根据需要再启动3号楼,分批次每三层逐步改造为收治隔离区。

    一个多月来,李观明和团队坚持每天开两场会,上午问题分析,下午病例讨论,发现问题当场拍板立即解决,“多花一点时间做好部署,就多一分把握打赢。”

    创新医院管理制度

    应对疫情,省二医探索出了一批经验向全国推广,在湖北一线使用。包括感控观察员制度、“分区分型分级”管理机制等。

    感控观察员制度,即由感控经验丰富的专职人员担任感染控制观察员,指导进入负压病区工作人员正确穿戴防护用品,并实时监控纠正不规范的动作,疏导精神压力,降低发生感染的风险。省二医感染管理科科长林冠文说,该做法已被广东省支援湖北医疗队指挥部及江汉方舱医院采用。同时,李观明带领团队还将院感观察员制度写成论文及时发表在国际顶尖医学期刊《柳叶刀》子刊上,成为全国首篇从医院管理制度探索应对新冠肺炎疫情的SCI文章。

    “分区分型分级”病例管理机制也得到了充分实践。严格分区管理,设置收治病区和发热门诊,开通绿色通道,确保患者获得及时救治;严格分型管理,针对危重型、重型、普通型、轻型患者的病情级别,由不同的专家团队对症诊治和管理,有效阻断普通型病例向重型、危重型病例转变;严格分级管理,严格实行专家三线值守制度,成立三线救治小组,强化责任分工,促进分类诊疗,加强重症救治,有效提高患者治愈率。

    8天建成医学观察区

    为保障一线人员日常休息和医学观察,省二医将条件最好的10号楼特需病区作为隔离观察区后,再自筹资金用8天时间搭起医学观察区,第三批观察区同时加紧建设。李观明说:“若疫情需要,这些房间还可接收患者;支援湖北的医护人员回来后,也能在这里隔离。”

    在省二医,还有一大批党员干部赶赴湖北支援。“洪湖危重病人占了荆州市四分之一,医疗资源匮乏,只要洪湖解决了,荆州就好解决。”从医30多年的省二医重症医学科(ICU)主任邢锐主动请缨赴洪湖,推床、拆装呼吸机、推氧气瓶,什么活都抢着干。遇到危机时刻,他穿上防护服,连夜为几个患者气管插管。

    “最危险的工作一定我先上,我不紧张,医生就不会紧张;医生不紧张,病人就不会紧张。”疫情发生后,省二医呼吸与危重症医学科主任孙瑞琳第一时间投入战斗。在她的带领下,科室士气高涨,两个孩子的妈妈、副主任医师王燕,请战加入第一批驰援武汉队伍;副主任医师林国辉10分钟内话别妻子和刚满月的孩子;“90后”护师姜婷与在湖南的父母通完电话马上奔赴湖北疫区。

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