中国疾控中心周报近日发布一项关于手足口病病毒的调查研究，柯萨奇病毒A6已成为导致我国手足口病重症病例的主要病原体，目前与重症手足口病相关的柯萨奇病毒A6正在演变，并存在暴发的风险。医生建议，预防手足口病要做到勤洗手、多通风，吃熟食，勤锻炼，6月龄到5岁以内的儿童应尽早完成手足口病毒疫苗的接种。
柯萨奇病毒A6已成为导致我国手足口病重症病例的主要病原体
据研究团队介绍，肠道病毒A71是导致手足口病重症病例的主要病原体。2016年，肠道病毒A71灭活疫苗开始广泛使用，显著降低了该病毒导致的手足口病病例的发生率。然而，由于不同肠道病毒血清型之间缺乏交叉保护，导致重症手足口病的病原体多样性发生了变化。
根据国家手足口病病原体实验室监测网络，研究团队调查了我国2012年至2023年间的手足口病重症病例，从中得出结论：柯萨奇病毒A6已成为导致我国手足口病重症病例的主要病原体，此外，与重症手足口病相关的该病毒正在演变，并存在暴发的风险。因此，必须加强对重症手足口病的监测。
广东进入手足口病的流行季
据湛江中心人民医院感染性疾病科陈彩兰主任医师介绍，根据以往监测数据显示，广东每年4月—7月为手足口病的流行季，另外9月—10月会有一个发病小高峰。
陈彩兰医生介绍，手足口病是一种主要由多种肠道病毒引起的儿童常见传染病，主要影响婴儿和儿童，发病人群以5岁以下婴幼儿为主，1—2岁儿童重症病例发病风险最高。主要传播途径为粪口传播，症状通常以发热、口腔粘膜疱疹或溃疡、和皮疹为主，嘴里、手上、脚心等部位皮肤出疹为主要特征。常见的手足口病有“三不”：疹子不痛、不痒、不结痂。症状一般较轻，在7至10天内缓解。然而，部分重症病例可能出现会出现严重的并发症，如脑炎、肺水肿、肺出血、心肺功能衰竭等，危及生命的神经、呼吸或循环系统并发症。
手足口病症状轻的患儿家庭护理方案
如果患儿感染了手足口病，症状较轻，家长需在孩子患病期间做好家庭护理，陈彩兰医生建议采取以下两种治疗方案：
1.对症治疗(比如退烧)，以物理降温为主，如果发烧体温太高，可以给孩子吃退热药物；
2.支持治疗(比如多喝水)为主，不要给孩子乱吃药，孩子生病期间，不必强制孩子一定吃东西，可以准备一些温凉的软质或者流质的食物，注意少吃多餐。
如果孩子出现以下情况，需要及时就医，警惕重症病例的发生：
●持续高热38.5℃不退，超过24小时，即使口服退热药也很难退热；
●频繁呕吐，特别是喷射状的呕吐；
●头痛难忍；
●精神萎靡，烦躁不安，嗜睡甚至昏迷等；
●出现肢体抖动，站立不稳的情况；
●呼吸急促，或者面色苍白，四肢冰冷，大汗淋漓等。
家长也不用过分担心，绝大部分手足口病的孩子可以在一周内自愈，不会留下后遗症。
在手足口病流行期间，家长每天晨起或晚归时检查孩子（5岁以下的幼儿要特别注意）的手心脚心、肛门周围处皮肤有无红疹，口腔有无疱疹，注意孩子的体温、精神状态的变化。如果孩子出现发热、出疹等症状，家长要留心观察孩子的手、足、口等部位是否有疱疹，及时送医院进行规范诊治，根据医生建议住院或居家隔离治疗。患儿在居家隔离治疗期间，应做好健康监护和居家消毒等措施，居家隔离时限为患儿全部症状消失后一周，此期间患儿尽量避免外出，更不要去幼儿园和人群聚集的公共场所，避免与其他孩子接触玩耍。
打疫苗莫轻视，勤洗手多通风，吃熟食勤锻炼
此外，陈彩兰医生介绍，预防手足口病，记住十八字口诀：“打疫苗莫轻视，勤洗手多通风，吃熟食勤锻炼。”
陈彩兰医生提醒，虽然手足口病是由多种肠道病毒引起的，但EV-A71仍是引起重症病例、死亡病例的主要“元凶”，因此，接种疫苗是预防手足口病的最经济有效的方法，一般会建议6月龄到5岁以内的儿童尽早完成手足口病毒疫苗的接种，可以有效地减少手足口病重症的发生。
陈彩兰医生补充，除了接种疫苗以外，家长和儿童都要养成良好的卫生习惯，要勤洗手，尤其在触摸口鼻前、进食前、如厕后、更换尿布或处理被粪便污染的物品后，都应洗净双手。手足口病可以通过消化道排泄物、呼吸道飞沫传播，密切接触后容易传染。所以要避免与患者密切接触，尽量避免接触患病儿童；保持居室清洁、空气流通，勤晒衣被。疾病流行期间尽量避免带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所。
