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南京护士陈星羽被官员殴打事件十大疑点追问

2014-03-20 17:19 来源: 作者:刘蕊

    【视频中的这点动作就能引起瘫痪?】

    如果说视频没有作假,护士也没有装病,那到底为何能造成这样严重的后果?

    目前,卫生局公布的4次专家会诊结论为:“是由于外伤导致脊髓一过性损伤和急性应激反应共同作用所致。”

    鼓楼医院骨科主任对此解释,病人的病情不是单一的,而是多种原因导致的结果。“一方面我们考虑是脊髓震荡。患者受到打击、拖拽的过程,有可能引起脊髓震荡。但是现在护士的情况实际比脊髓震荡要更严重。所以另一方面还考虑是急性应激障碍导致的。”

    南京脑科医院医学心理科主任李箕君会诊后也给出心因性瘫痪的诊断。

    “为什么诊断心因性瘫痪?第一,护士确实出现瘫痪症状;第二,和心因关系密切;第三,护士是第一次发作(这是区别于癔症性瘫痪的特点)。”

    心因性瘫痪是怎么发作?“确实,按常理去分析视频似乎不能理解护士为何会瘫痪,但我们在临床上见过的发病与受伤情况不相符的病人太多了!还有病人没有受到肢体打击也瘫痪呢。”

    心因性瘫痪是急性应激障碍的一种。直接原因是急剧、严重的精神打击,除了肢体打击、也可能是言语打击。“一般来说,就是构成了异乎寻常的冲击。”

    患者在受刺激后立即(1小时内)发病,可表现为强烈恐惧体验的精神运动性兴奋,或是精神运动性抑制。“比如遇到紧急情况,我们一种是赶快跑,一种就是呆若木鸡。这是人的本能,一种应急机制的发生。”

    而且,急性应激障碍与当时个体的躯体健康状况、应对等密切相关。

    “对于这位护士来说,她当时是在夜班,是比较疲劳的状态,而且打击来得出乎意料,她没有防备,给当事人造成威胁,造成了强烈的身心冲击。”而据陈星羽的父亲回忆,陈星羽一周内上了好几个夜班,就是为了调班陪父亲手术。

    这里面还有个体差异的情况。比如,有人痛阈高,能忍着,但有人痛阈低,稍有点疼痛就晕过去了。“我们不能要求每个人都一样。”

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