黄女士:我的家人是雷州北和镇居民医保参保人员,现患病希望申请大病补充医保报销,想了解非困难家庭成员,医疗费用超1万元的起付标准是指年度累计自付金额还是单次住院治疗的费用?
雷州市人民政府:个人住院自费费用减去不合规费用后,倾斜救助(俗称第二次救助)起付标准1万医疗救助按自然年度计算,每年的1月1日至12月31日为一个救助年度。跨年度住院须分年度结算,每年12月31日前的医疗费用计入当年度,在当年度限额余额内报销。
医疗救助,如是低保、边缘、特困等对象,一般在医院享受一站式救助,不需要到医保局另外办理报销。如是其他对象,待民政部门认定为支出困难家庭对象后,带齐发票、住院结算单、诊断证明、出院记录和支出困难家庭证件、身份证、户口本、银行卡等资料到雷州医保局办理报销。
支出困难家庭需到户籍所在地乡镇民政窗口线下提交纸质资料办理。包含:1.所有成年且非全日制在读家庭共同生活成员近一年所有银行卡流水账单;微信、支付宝相应流水账单。2.残疾证、出生证、结婚证、离婚证及协议书(复印件)。3.抚养调解书(离婚情况并且有儿女关联的)(复印件)。4.就读证明(包括幼儿园)5.医疗票据(支出型困难家庭)发票、住院结算单、诊断书、出院记录等原件。









