今年上半年,全省21个地级市中仅5个地级市启动了结核病防治的“门诊报销”,即门诊终端直接简捷办理。而雷州市在社保部门的支持下,在湛江范围内率先开通结核病特殊门诊治疗费用报销“端口”,为广大患者统一免费“代办”报销手续,真正做到“保姆式”服务,广受好评。
以往:患者自带资料“跑了多回”方能报销
据了解,结核病作为23种特殊病种之一,治疗费用虽列入医疗保险报销范围,但通常以门诊治疗为主,极少留院诊治。按照常规的操作模式,接受门诊治疗的结核病患者必须凭着相关资料及单据,自行到社保部门办理报销手续。
“90%以上的结核病人生活在农村,且家庭生活较为困难。尽管门诊治疗费用不是很高,但也有病人因无法凑足医药费而在中途放弃治疗,导致产生抗药性。”雷州市卫生局副局长、慢性病防治站站长王淑珠说,正是考虑到特殊病种门诊报销审查严格,所需资料较多,经常有患者跑了多趟才能“搞掂”,雷州市慢性病防治站设法为困难群众提供便利。
省心:建立电脑档案“门诊报销”直接办理
秉持“多做一些工作,少群众一堆麻烦”的服务宗旨,雷州市慢性病防治站肩负着该市结核病防控重任。在日常工作中,王淑珠经常看到一些结核病患者为门诊报销之事而发愁,因而产生了为患者提供“一站式”服务的念头。经多方努力,该站取得了湛江、雷州两级社保部门的大力支持,上月开通了结核病门诊治疗报销“端口”。
根据社保部门规定,每年只有5月与11月才受理结核病门诊报销手续。为此,该市通过组织慢性病防治站全体医护人员联系结核病患者,加班加点为他们建立档案资料,以便统一申请办理报销手续。现在,只要电脑网络上办理了身份确认,结核病患者就不用再自行跑到社保部门办理报销,免去舟车劳顿之苦。这样,结核病人接受门诊治疗过程中,只需缴交个人应付的医疗费用,而符合报销规定的医药费先由该站垫付。
便民:“保姆式”服务让患者病有所医
在该站接受门诊治疗的结核病患者吴某告诉记者,该站主动为他“代办”报销手续之后,大大减轻了他的经济负担,“这么做,不但减少了我们的麻烦,而且真正做到让我们病有所医。”
“如果多做了一道工序而能给群众带来方便,我们何乐而不为呢?”王淑珠介绍,患病群众省心就诊方便结账,只要坚持接受正规治疗、规则用药,完成所需的疗程,结核病治愈率可达95%,对患者来说更是一大利好。
在第二批党的群众路线教育实践活动中,王淑珠曾被作为正面典型推介,其事迹入选湛江、雷州两级党委编印的《学习读本》。用她的话来说,这份荣誉是一种压力,她要把这份压力化成为人民群众做好事办实事的动力









