当前正值盛夏，高温多雨，蚊虫孳生繁殖和活动进入高峰期，由伊蚊引发的基孔肯雅热引起社会广泛关注。登革热和基孔肯雅热，主要通过携带病毒的蚊虫（以白纹伊蚊为主，俗称“花蚊子”）叮咬传播。如果怀疑被感染了应该怎么办？我们又应该如何有效防蚊？8月4日，记者采访了湛江中心人民医院感染性疾病科庄银安副主任医师。
什么是“基孔肯雅热”？
庄银安介绍，基孔肯雅热（Chikungunya fever，CHIK）是由基孔肯雅病毒（Chikungunya virus，CHIKV）感染引起，经伊蚊叮咬传播的急性传染病。临床以发热、关节痛、皮疹为主要特征，潜伏期2—12天，通常为3—7天。大多数患者在发病当天至发病后7天内具有传染性。
基孔肯雅热临床表现
庄银安介绍，基孔肯雅热发病时往往来势汹汹。患者常表现有突起发热、寒战，伴有肌肉痛和严重的关节疼痛（可伴关节肿胀）。发热通常突然起病，体温可达39℃。
其次是关节痛，这是基孔肯雅热的显著特征，也是常见的首发症状。一般持续4天，多个关节和脊柱可能出现疼痛、肿胀，可伴有全身性肌痛。值得一提的是，这些关节疼痛多为游走性，通常从手脚的小关节开始，如手指、手腕、脚踝等部位往往首当其冲。关节疼痛会随着运动加剧，导致出现关节僵硬。主要累及小关节，如手、腕、踝和趾关节等，也可影响到膝盖和肩膀等大关节。
基孔肯雅热其他症状包括头痛、恶心、呕吐、食欲减退等症状，多数患者在发病后2—5天出现皮疹，持续3天左右。为斑疹、丘疹或紫癜，常分布在躯干、四肢的伸展侧、手掌和足底，部分伴有瘙痒，数天后消退，有些患者还会有轻微脱屑。
需要注意的是，部分患者可能有结膜充血和轻度畏光的结膜炎表现，极少数患者可能出现脑膜脑炎、肝功能损伤、心肌炎及皮肤黏膜出血等症状。
如何治疗基孔肯雅热
庄银安介绍，目前尚无特异性治疗基孔肯雅热的药物，临床治疗主要采取缓解症状和支持性治疗为主。国内的基孔肯雅热患者多为轻症，而作为一种自限性疾病，通过支持性治疗，充分休息、补充液体以及服用非处方止痛药如对乙酰氨基酚可缓解部分症状。大部分患者的症状在一周内都会逐渐好转，所以大家没必要过分恐慌。
个人和家庭注意要防蚊灭蚊
庄银安介绍，积水是蚊虫孳生的“温床”，“无积水就无蚊虫”，个人和家庭都要注意做好防蚊灭蚊措施。
首先要做好个人防护，出门穿着浅色长袖衣裤减少皮肤暴露，必要时使用驱蚊液、驱蚊贴等产品。室内可安装纱门纱窗，夜间睡眠时使用蚊帐。
关键要及时清理室内积水，水培植物如富贵竹应每3—5天彻底换水，同时冲洗容器内壁和植物根部，也可投放灭蚊幼剂或采用物理隔断方式防蚊。定期检查饮水机水槽、冰箱底部水盘等隐蔽处防止积水。
同时，天台、阳台及门前屋后积水管理。屋顶反墚、排水槽等应定期疏通，避免堵塞积水。阳台、天台、庭院内的花盆、泡沫箱、废弃瓶罐等容器应及时清理，闲置容器应倒扣放置，储水容器如水缸应加盖，废弃容器彻底清除。竹筒、树洞应进行封堵或改造，莲花池养鱼防蚊。空调冷凝水应及时排净，废弃轮胎在底部打孔或避免露天放置。
此外，要及时开展室内灭蚊，在室内可以使用合格的杀虫气雾剂、蚊香液、盘香等减少蚊虫叮咬。如果发现室内蚊虫较多，可配合使用电蚊拍、灭蚊灯等物理灭蚊工具。
记者在该院了解到，为有效应对蚊媒传染病防控工作，湛江中心人民医院持续强化全院医务人员的专业培训。据该院医务科科长马燕妮介绍，培训重点聚焦病例识别能力建设，将全面提升登革病毒NS1抗原筛查覆盖率，对出现发热伴皮疹、肌肉痛或骨痛任一症状的患者实施重点筛查，规范开展基孔肯雅热、寨卡等蚊媒传染病检测。此外，在做好疫情响应机制方面，将建立快速反应流程，确保第一时间识别风险病例；落实早期干预措施，严防疫情扩散蔓延。该院预防保健科负责人姚礼捷介绍，医院严格执行法定传染病报告制度，规范实施病例网络直报工作，确保各项防控措施落实到位、取得实效。通过系统化培训和多维度防控措施的实施，使得湛江中心人民医院的传染病防治体系得到进一步完善，为保障公共卫生安全提供了有力支撑。
